La pandemia por SARS-CoV-2 ha ocasionado un gran impacto en el sistema sanitario, no sólo en relación con la gestión de la COVID-19, sino también por la urgente necesidad de adaptar la atención sanitaria a las medidas de confinamiento poblacional y restricciones en la movilidad. De hecho, desde el inicio de la pandemia, los servicios de salud de todo el mundo han sufrido grandes cambios organizativos y asistenciales. En España, tras la declaración de Estado de Alarma el 14 de marzo de 2020, muchas consultas médicas presenciales se vieron sustituidas por las de tipo telefónico con el fin de limitar el contacto asistencial y frenar así la propagación del virus. Hasta ese momento, las consultas telefónicas ya eran un recurso utilizado en nuestro sistema de salud, especialmente en Atención Primaria, donde se calcula que suponían alrededor del 16% de las visitas [1].
Las consultas telefónicas representan una pequeña parte de un concepto más amplio conocido como telemedicina. La Organización Mundial de la Salud define la telemedicina como la prestación de servicios de atención médica por parte de todos los profesionales de la salud que utilizan tecnologías de la información y la comunicación cuando la distancia es un factor importante [2]. Las consultas telefónicas pueden ser un recurso muy útil en algunas situaciones y presentan una serie de ventajas: evitan desplazamientos, esperas y ahorran tiempo a pacientes y sus familiares/cuidadores, disminuyen el riesgo de contagio y en casos de baja complejidad, su duración suele ser menor que en las consultas presenciales [3,4]. Sin embargo, la atención telefónica presenta también algunas limitaciones, como un mayor grado de incertidumbre, la ausencia de pistas visuales que impiden dotar de contexto a la consulta, la imposibilidad de realizar exploraciones físicas o el hecho de que para algunas personas la comunicación telefónica sea más difícil que la comunicación cara a cara [3,4]. En este sentido, cobra especial importancia la necesidad de dotar a las personas que requieren asistencia telefónica de recursos que les permitan establecer una comunicación clara y efectiva con el equipo de profesionales que les atienden para mantener así un seguimiento óptimo de su condición de salud.
La Red de Grupos de Estudio de la Diabetes en Atención Primaria de la Salud (redGDPS) y la Federación Española de Diabetes (FEDE), con el apoyo de Alianza Boehringer Ingelheim y Lilly en diabetes, han lanzado una serie de pautas, a modo de checklist, con un listado de preguntas y respuestas para que las personas con diabetes puedan abordar de manera efectiva las consultas telefónicas junto al equipo de profesionales que les asisten [5]. Mediante estas recomendaciones, se espera guiar a las personas con esta condición de salud a llevar a cabo consultas telefónicas de calidad, eficaces y productivas. Algunas de estas recomendaciones incluyen pautas para preparar la llamada, como disponer de una estancia en silencio con buena cobertura telefónica, o una serie de preguntas que pueden hacerse las personas con diabetes para informar de forma efectiva sobre su estado de salud y el control de la diabetes.
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Lista de tareas para consultas telefónicas
[1] Freire, M. M., Dosantos, S. V., & Gómez, S. R. (2016). Consulta telefónica no urgente en atención primaria. Cadernos de atención primaria, 22, 14-18. [2] World Health Organization. (2010). Telemedicine: opportunities and developments in member states. Report on the second global survey on eHealth. World Health Organization. [3] Vidal-Alaball, J., & Camps-Vilà, L. (2021). Directrices para una buena y segura atención telefónica en época de COVID-19. Atención Primaria, 53(4). [4] Muñoz, E. Las consultas por teléfono han llegado para quedarse. Disponible en: https://amf-semfyc.com/web/article_ver.php?id=2656 [5] Nota de prensa: redGDPS y FEDE lanzan una serie de pautas para facilitar la consulta telefónica a las personas con diabetes. Disponible en: https://www.redgdps.org/nota-de-prensa-redgdps-y-fede-lanzan-una-serie-de-pautas-para-facilitar-la-consulta-telefonica-a-las-personas-con-diabetes
